E soprattutto, contribuiscono a farne una delle patologie più diffuse al mondo?

Certamente, l’ipertensione può causare danni significativi prima ancora che una persona si accorga di esserne affetta. Ecco perché è fondamentale comprendere quali sono i comportamenti nocivi e quali invece quelli virtuosi.

Per questa ragione dovremmo cominciare quindi da ciò che sta alla base:  individuare le convinzioni errate più diffuse e smentirle.

Seguimi con attenzione.

Convinzione dannosa # 1. “Se non ho sintomi, non ho bisogno di controllare la pressione”

Questa è forse la convinzione più pericolosa in assoluto. L’ipertensione viene chiamata “killer silenzioso” proprio perché raramente manifesta sintomi evidenti nelle fasi iniziali. Quando compaiono i primi segnali, spesso il danno è già in corso.

Secondo le stime più aggiornate, circa il 46% degli adulti nel mondo soffre di ipertensione, ma solo il 25% di essi è consapevole della propria condizione e meno della metà riceve un trattamento adeguato.

I fatti: 

– l’ipertensione può danneggiare silenziosamente cuore, cervello e reni per anni

– il controllo regolare della pressione è l’unico modo per diagnosticarla precocemente

– si raccomanda una misurazione settimanale, anche in assenza di sintomi

– la prevenzione è sempre più efficace della cura

Convinzione dannosa # 2: “la pressione è tornata normale, posso interrompere i farmaci”

Questa idea può avere conseguenze fatali: molti pazienti, vedendo i valori pressori normalizzati, decidono autonomamente di interrompere la terapia prescritta. Studi mostrano che la sospensione improvvisa dei farmaci contro l’ipertensione può comportare un aumento dei rischi.

Le evidenze scientifiche:

– i valori normali sono spesso il risultato dell’efficacia della terapia

– l’interruzione improvvisa dei farmaci può causare pericolosi sbalzi pressori

– qualsiasi modifica della terapia deve essere discussa con il medico curante

– in molti casi, il trattamento dell’ipertensione è a lungo termine.

Convinzione dannosa # 3: “l’ipertensione è una malattia degli anziani”

E’ vero, l’ipertensione è più comune nella popolazione anziana, ma non risparmia le fasce più giovani, soprattutto nell’era moderna.

Secondo uno studio pubblicato su JAMA (Journal of the American Medical Association), circa 1 giovane adulto su 5 (circa il 20%) tra i 18 e i 39 anni ha ipertensione, con un rischio maggiore legato a stili di vita sedentari e alimentazione scorretta

I fatti:

– l’ipertensione colpisce sempre più giovani adulti

– stili di vita moderni aumentano il rischio anche in età giovanile

– stress, sedentarietà e alimentazione scorretta sono fattori di rischio a ogni età

– la prevenzione deve iniziare fin dalla giovane età

Convinzione dannosa # 4: “basta ridurre il sale per normalizzare la pressione”

La riduzione del sodio è importante, ma rappresenta solo uno degli aspetti della gestione dell’ipertensione. L’American Heart Association suggerisce che una dieta equilibrata, come la dieta DASH (Dietary Approaches to Stop Hypertension), combinata con attività fisica, è una delle strategie più efficaci.

L’approccio corretto:

Occorre un approccio multifattoriale che includa:

  – attenzione al sodio “nascosto” negli alimenti processati

  – alimentazione equilibrata

  – attività fisica regolare

  – eventuale terapia farmacologica

Convinzione dannosa # 5: “è solo una questione di ansia”

Lo stress può influenzare la pressione arteriosa, ma non è l’unico fattore in gioco.

Inoltre, per molti pazienti l’emotività può diventare una sorta di alibi su cui adagiarsi; e questo non permette di approfondire con indagini ed esami.

La prospettiva reale:

L’ipertensione ha cause multiple:

  – predisposizione genetica

  – stile di vita

  – alimentazione

  – condizioni mediche preesistenti

La gestione dello stress è importante ma non sufficiente. È necessario un approccio terapeutico completo

Convinzione dannosa # 6: “il vino rosso protegge dalla pressione alta”

Il presunto effetto protettivo del vino rosso è stato spesso sopravvalutato. Alcuni studi hanno suggerito che piccole quantità di vino rosso possano avere effetti benefici sul cuore grazie agli antiossidanti come i polifenoli, ma l’OMS avverte che l’eccesso di alcol aumenta significativamente il rischio di ipertensione. S

Le evidenze:

– i benefici del vino rosso sono limitati

– l’alcol in eccesso può aumentare la pressione

– non esistono “cure miracolose” per l’ipertensione

– un approccio equilibrato è sempre la scelta migliore

Convinzione dannosa # 7: “con la pressione alta non si può fare attività fisica”

Al contrario, l’esercizio fisico controllato è uno dei pilastri della terapia anti-ipertensiva. Numerosi studi, tra cui quelli della Mayo Clinic, hanno dimostrato che l’esercizio fisico controllato riduce efficacemente la pressione sanguigna. In particolare, l’attività aerobica regolare può abbassare la pressione fino a 5-10 mmHg in persone con ipertensione.

Le evidenze scientifiche:

L’attività fisica regolare aiuta a:

  – ridurre la pressione arteriosa

  – mantenere un peso salutare

  – migliorare la salute cardiovascolare

È fondamentale:

  – consultare il medico per un programma personalizzato

  – iniziare gradualmente

  – monitorare la pressione durante l’attività

Conclusioni

La corretta informazione è il primo passo per una gestione efficace dell’ipertensione. Non solo aiuta a prevenire comportamenti dannosi, ma permette anche di:

– adottare strategie efficaci di prevenzione

– seguire correttamente le terapie prescritte

– mantenere uno stile di vita salutare

– ridurre il rischio di complicanze.

Ricorda sempre che l’ipertensione è una condizione seria ma gestibile, che richiede un approccio scientifico e personalizzato, sotto la guida di professionisti sanitari qualificati.

Ti consiglio di leggere anche: “Ipertensione, il Killer che non fa notizia: i passi da fare e le raccomandazioni essenziali“

E condividi il più possibile queste informazioni con le persone a cui tieni.

L'articolo Ipertensione, quali sono le 7 convinzioni più pericolose? proviene da dott. Ettore Giovanni Basso.

La buona prassi ci dice che dovremmo effettuare altre due misurazioni.

Per tenere conto dell’effetto “camice bianco”, che ha a che fare con l’ansia e l’emotività del paziente.

In questi casi la pressione arteriosa potrebbe temporaneamente salire. 

Però per me non sempre è così. Ti spiego perché

Misurare la pressione: la mia esperienza sul campo 

Quando mi capita di rilevare un’ipertensione, non sempre seguo alla lettera la prassi comune. 

Specialmente in fase di prima diagnosi, potrei fermarmi alla prima misurazione. Voglio sottolineare questo punto: mi riferisco alla prima volta in cui scopriamo l’ipertensione.

Perché? Perché la prima rilevazione potrebbe avere un valore diagnostico che non andrebbe trascurato. Potrebbe raccontare uno stato di partenza non influenzato da troppi “adattamenti” o rilassamenti indotti.

Vorrei non essere frainteso: comprendo bene il valore delle misurazioni ripetute e delle medie dei valori. Servono proprio a evitare una diagnosi di ipertensione dovuta solo a un picco emotivo. Tuttavia trovo che questa prassi non vada seguita rigidamente.

Sottovalutare quel valore iniziale significherebbe perdere una traccia di informazioni sulla condizione di rischio latente, o addirittura un’ipertensione mascherata – situazioni in cui la pressione risulta normale in certi contesti, ma tende ad alzarsi in altri, e quindi si rischia di rimanere “coperta”.

L’importanza degli esami strumentali: l’ecocardiogramma

Dunque quando il primo valore è elevato, lo considero un possibile segnale d’allarme – una traccia di un quadro ipertensivo di base, che non si manifesterebbe con la stessa intensità nelle rilevazioni successive. 

Questo approccio mi ha spesso dato conferme importanti: non è raro, infatti, che la prima misurazione sia poi validata da esami strumentali, come l’ecocardiogramma, che mostrano ispessimenti delle pareti cardiache, una tipica manifestazione di ipertensione di fondo. In questi casi, quella prima misurazione si dimostra più che significativa.

Questo esame è cruciale, perché in caso di ipertensione cronica spesso rivela un ispessimento delle pareti cardiache. Un segnale importante che indica un sovraccarico cardiovascolare.

L’ecocardiogramma, quindi, ci aiuta a confermare la diagnosi e a valutare l’impatto dell’ipertensione sugli organi, fornendo un quadro accurato delle condizioni del cuore.

Misurare la pressione a casa: perché preferisco il monitoraggio per 10 giorni

Per una diagnosi completa, preferisco che il paziente prosegua con rilevazioni autonome a casa, due volte al giorno per circa 10 giorni consecutivi, anziché affidarmi esclusivamente a un Holter delle 24 ore. 

Questo metodo mi permette di osservare la pressione arteriosa in un arco di tempo più esteso e in condizioni di vita quotidiana. Mi offre un quadro più completo e realistico dello stato di salute del paziente.

Un monitoraggio di questo tipo fornisce un profilo più stabile e rappresentativo dei valori pressori, aiutandomi a personalizzare la diagnosi e il trattamento.

Sull’ipertensione troverai una lista veloce di raccomandazioni e consigli in questa guida essenziale.

L'articolo Misurare la pressione: ecco perché sono un po’ controcorrente proviene da dott. Ettore Giovanni Basso.

Infatti, la prevenzione non è mai abbastanza: l’ipertensione rimane uno dei fattori di rischio più subdoli, proprio perché sottovalutata.

Quindi con l’arrivo dell’autunno e l’abbassamento delle temperature prestiamo di nuovo attenzione alle variazioni della pressione arteriosa. 

Ipertensione, cosa succede con il freddo

Quando fa freddo, il nostro corpo cerca di trattenere il calore contraendo i vasi sanguigni. 

Questa vasocostrizione può aumentare la pressione arteriosa, poiché il cuore deve pompare il sangue attraverso un sistema di vasi più stretti. 

Le persone ipertese devono fare particolare attenzione, perché il freddo può portare a un innalzamento significativo della pressione, incrementando i rischi di complicazioni come infarti e ictus.

Ipertensione, ecco cosa fare in Autunno

Punti essenziali per mantenere sotto controllo la pressione arteriosa durante l’autunno e l’inverno:

• Riprendi le terapie che avevi ridotto durante l’estate: se durante i mesi caldi avevi ridotto o sospeso le terapie a causa delle temperature elevate, con l’autunno dovrai ripristinare il regime terapeutico adeguato per evitare picchi di pressione che potrebbero mettere a rischio la salute cardiovascolare. In generale, vale sempre la raccomandazione di base: prima di qualsiasi variazione, consulta sempre il tuo medico.

• Monitora regolarmente la pressione: è importante continuare a misurare la pressione con regolarità, soprattutto se noti sintomi come mal di testa, vertigini o senso di oppressione toracica.
• Mantieni il corpo caldo: evita di esporti troppo al freddo e vestiti adeguatamente. Il freddo intenso può aumentare lo stress sul sistema cardiovascolare.
• Evita bruschi cambi di temperatura: passare da ambienti molto freddi a quelli caldi, o viceversa, può stressare ulteriormente il cuore. Cerca di acclimatarti gradualmente.
• Segui una dieta equilibrata: ridurre il consumo di sale e seguire una dieta ricca di frutta, verdura e cereali integrali può aiutare a mantenere la pressione sotto controllo.
• Non sospendere la terapia: è fondamentale non interrompere mai i farmaci ipotensivi senza consultare il medico. Anche se la pressione sembra tornare a valori normali, i farmaci devono essere assunti regolarmente per prevenire pericolosi picchi ipertensivi.

Uno stile di vita attivo è importante

Anche nei mesi freddi è importante mantenere uno stile di vita attivo. L’attività fisica moderata, come camminare o fare ginnastica a casa, può aiutare a mantenere il cuore in salute e a controllare la pressione. 

Tuttavia, quando le temperature sono molto basse, fai attenzione quando compi sforzi intensi all’aperto.

L'articolo Ipertensione in Autunno: le raccomandazioni non sono mai troppe contro il rischio più subdolo proviene da dott. Ettore Giovanni Basso.

Sia per gli ipertesi che per coloro che hanno valori pressori nella media.

In sostanza, accade questo: con l’aumento delle temperature, il nostro corpo cerca di raffreddarsi dilatando i vasi sanguigni periferici.

La dilatazione dei vasi, insieme alla disidratazione, può portare a un calo della pressione arteriosa.

Questa “ipotensione stagionale” può spesso creare delle false sicurezze nei pazienti ipertesi, o delle preoccupazioni eccessive per gli altri.

Vediamo entrambi i casi, partendo da quello certamente più rischioso.

Pazienti ipertesi che d’estate sospendono le terapie

Non è raro che molti pazienti ipertesi, notando i cali pressori nella stagione più calda, siano indotti a sospendere le terapie ipotensive.

Questo purtroppo è un errore molto frequente e non bisogna farlo.

Voglio sottolineare che decisioni tali dovrebbero essere prese solo sotto stretto controllo medico.

La sospensione improvvisa dei farmaci ipotensivi, infatti, può comportare gravi rischi per la salute cardiovascolare.

Ne parliamo fra un po’.

La pressione bassa: più preoccupazioni che rischi reali

D’altro canto, sono molti coloro che d’estate si preoccupano per la pressione bassa e per sintomi sgradevoli che ne derivano:

– vertigini e capogiri
– stanchezza e debolezza
– svenimenti
– visione offuscata
– confusione mentale

Tuttavia, come cardiologo, mi preme rassicurare i pazienti: la pressione bassa non è generalmente motivo di allarme.

A meno che non sia causata da una grave malattia, i rischi per la salute sono generalmente minimi.

Probabili cause della pressione bassa

L’ipotensione potrebbe essere causata da una serie di fattori, tra cui:

– disidratazione: una riduzione del volume del sangue a causa della perdita di liquidi può abbassare la pressione.
– problemi cardiaci: alcune condizioni, come il battito cardiaco anomalo (aritmie) o l’insufficienza cardiaca, possono causare ipotensione.
– problemi endocrini: disturbi come l’insufficienza surrenalica o problemi alla tiroide possono influire sulla pressione sanguigna.
– gravidanza: durante la gravidanza, il sistema circolatorio si espande rapidamente, il che può causare un calo della pressione sanguigna.
– infezioni severe: e infezioni gravi possono portare a una riduzione pericolosa della pressione sanguigna.
– carenze nutrizionali: una carenza di nutrienti essenziali nella dieta può contribuire all’ipotensione.

Come gestire la pressione bassa

Ecco alcuni consigli per gestire l’ipotensione e ridurre i sintomi, particolarmente utili durante i mesi estivi:
– bere molti liquidi: la disidratazione è una causa comune di ipotensione, soprattutto in estate. Bere abbastanza acqua può aiutare a mantenere un volume sanguigno adeguato.
– Evitare di alzarsi troppo velocemente: alzarsi lentamente può prevenire i capogiri e ridurre il rischio di svenimenti.
– Mangiare pasti piccoli e frequenti: questo può prevenire cali di pressione dopo i pasti.
– Limitare gli alcolici: l’alcol può abbassare ulteriormente la pressione sanguigna, quindi è meglio limitarne l’assunzione, specialmente in giornate molto calde.
– Evitare l’esposizione prolungata al sole: nelle ore più calde, cerca luoghi freschi e ombreggiati.

L’ipertensione, il reale fattore di rischio

Contrariamente alla pressione bassa, l’ipertensione non spaventa ma, ahimè, è il reale “killer silenzioso”.

Rappresenta davvero un rischio significativo per la salute cardiovascolare e per l’intero organismo. proprio perché può danneggiare il corpo senza mostrare sintomi evidenti, per lunghi periodi.

Per questo motivo, è cruciale monitorare regolarmente la pressione sanguigna e mantenere valori entro limiti sani. La pressione alta può portare a diverse condizioni gravi, tra cui:
– malattie cardiache: inclusi infarti e insufficienza cardiaca.
– Ictus: la pressione alta è un fattore di rischio primario per l’ictus ischemico ed emorragico.
– Insufficienza renale: l’ipertensione può danneggiare i vasi sanguigni dei reni, compromettendo la loro funzione.
– Danni alla vista: l’ipertensione può danneggiare i vasi sanguigni della retina, portando a problemi di vista.

Quindi è essenziale per i pazienti ipertesi, anche d’estate, non interrompere mai le terapie ipotensive senza prima aver consultato il proprio medico.

Ti consiglio anche di leggere Ipertensione: il killer che non fa notizia.

L'articolo Pressione bassa e caldo: come affrontarla e quali sono i rischi reali? proviene da dott. Ettore Giovanni Basso.

È una procedura mini invasiva per il trattamento specialmente dei pazienti ipertesi refrattari alle terapie tradizionali.

Inoltre può essere una valida alternativa per chi è intollerante ai farmaci antipertensivi.

In sostanza, l’intervento disattiva selettivamente le terminazioni nervose che decorrono lungo le arterie renali.

Denervazione renale, le novità

Nella gestione dell’ipertensione arteriosa, le recenti linee guida (2023) dell’European Society of Hypertension hanno segnato un’importante svolta. Infatti la Terapia di Denervazione Renale viene ora raccomandata in classe II.

Ciò significa che il trattamento diviene a tutti gli effetti un asse portante nella gestione dell’ipertensione, insieme alle modifiche dello stile di vita e alla cura farmacologica.

Inoltre, la Food and Drug Administration (FDA) ha approvato l’utilizzo di un nuovo dispositivo della Medtronic, il catetere ablatore a radiofrequenza RDN Symplicity Spyral.

E questo rappresenta un ulteriore passo avanti, perché permette che l’intervento sia ancora meno invasivo.

Ipertensione, sfida globale

L’ipertensione arteriosa è un fattore di rischio critico: colpisce circa 1,28 miliardi di adulti a livello mondiale.

La gestione efficace di questa condizione è fondamentale per prevenire complicazioni gravi come ictus, infarto miocardico e insufficienza renale.

Si stima che circa il 46% delle persone ne soffra, ma non ne sia consapevole; e che meno della metà riceva una diagnosi e un trattamento adeguati.

Cambiare lo stile di vita e assumere farmaci può aiutare a gestire la pressione sanguigna. Tuttavia, molti non riescono a mantenere il trattamento: circa la metà dei pazienti interrompe i farmaci entro un anno.

È fondamentale quindi, aumentare la consapevolezza sull’ipertensione, perché si può prevenire, scoprire e trattare.

Se vuoi una lista veloce di consigli utili, puoi leggere questo articolo: Ipertensione arteriosa, una super lista

Denervazione renale in Italia

Oggi sono numerosi i centri d’eccellenza in cui si esegue l’intervento, da Nord a Sud.

Qui, solo a titolo di esempio, possiamo citare il Policlinico di Bari, oppure l’Ospedale Papardo a Messina. O ancora il Centro Cardiologico Monzino, a Milano. Informati sulle strutture della tua Regione e, soprattutto, consultati con il tuo medico di fiducia.

L'articolo Denervazione renale: novità dalle linee guida ESH proviene da dott. Ettore Giovanni Basso.

Ipertensione arteriosa: ne prendo atto.

Tutta la buona volontà e lo sforzo a volte non bastano.

E così, sottolineare quanto è rischiosa l’ipertensione non è mai abbastanza.

Dovremmo saperlo tutti a memoria, ma niente.

Ripetiamo: l’ipertensione arteriosa è uno dei grandi nemici silenziosi della salute, che molti tendono a sottovalutare.

E di solito la domanda che ci si fa è: “Perché dovrei misurare la pressione, se sto bene?”

Giorni fa un paziente mi ha detto in modo candido che non controlla la pressione da almeno tre anni. Non commento.

Allora, ti propongo una lista pratica: tutto ciò che c’è da sapere  sull’ipertensione. Soprattutto quello che dobbiamo fare.

Senza molti fronzoli. Pronto?

I rischi dell’ipertensione Arteriosa

• Sottostima del fenomeno: molti non sono consapevoli di essere ipertesi, un vero problema. Pensa, secondo l’OMS meno del 20% delle persone ipertese hanno realmente sotto controllo la situazione. Che in termini pratici vuol dire che su 10 ipertesi, 8 non la controllano!
• Rischi gravi: l’ipertensione può portare a infarti, ictus, insufficienza renale e altre complicazioni serie
• Statistiche allarmanti: secondo l’OMS tra il 1990 e il 2019, il numero di persone che convivono con l’ipertensione è raddoppiato, passando da 650 milioni a 1,3 miliardi. Ne soffre un italiano su tre
• Spesso asintomatica: la maggior parte degli ipertesi non presenta sintomi evidenti

Ipertensione, raccomandazioni essenziali

• Controlli regolari: misura la pressione regolarmente. Se non hai patologie, basta anche una volta a settimana
• Esami fondamentali per monitorare il cuore: ECG, ecografia cardiaca, esami ematici
• Test innovativi: ad esempio il MAP, è un esame che monitora la pressione arteriosa per 24 ore
• Menopausa: occorre essere più attenti e vigili durante questa fase. A causa della diminuzione degli estrogeni, aumenta il rischio d’ipertensione e si modifica la distribuzione del grasso corporeo. In particolare, la riduzione dell’estradiolo influisce negativamente sul tono vascolare, portando all’aumento della pressione arteriosa

Stile di vita

• Attività fisica: moderata ma regolare; ad esempio camminare aiuta a mantenere sotto controllo la pressione. Camminiamo ogni volta che possiamo durante la giornata. Facciamo camminate quotidiane, mirando a incrementare gradualmente i nostri passi da 3.000, per chi inizia, fino a 7.000, a seconda delle nostre capacità e esigenze. Naturalmente, bisogna sempre tenere conto dello stato clinico del paziente.
• Rilassamento: tecniche di rilassamento muscolare ed esercizi di respirazione possono aiutare a ridurre moltissimo lo stress, una delle cause più frequenti  di aumento della pressione
• Sonno di qualità: il 40% della società vive con un cronico debito di sonno. E anche l’insonnia contribuisce ad aumentare la pressione arteriosa. Qualche consiglio: evita esercizi intensi nelle ore serali; assicurati di esporti alla luce naturale durante il giorno; di sera evita la luce blue dei telefonini; fai uso di integratori con magnesio, lavanda, camomilla, valeriana e passiflora

Alimentazione equilibrata

• Alimentazione equilibrata: opta per una dieta ricca di fibre, verdure e cereali, integrando proteine di qualità come legumi, carne bianca o pesce. Diventa esperto delle tue scelte alimentari: impara a leggere le etichette e privilegia sempre alimenti di alta qualità
• Evitare cibi nocivi: riduci il più possibile alimenti ricchi di grassi saturi, zuccheri semplici, cibi salati, alcool e caffè.  Infatti il caffè è un vasocostrittore, in caso di ipertensione meglio limitarne l’assunzione . Sul sale abbiamo detto molto, in questo articolo abbiamo anche sfatato otto miti

L'articolo Ipertensione arteriosa: una guida essenziale proviene da dott. Ettore Giovanni Basso.

Al sodio e al sale, l’AHA dedica sempre molta attenzione.

Nel 2022 ha pubblicato questa infografica molto importante.

Ha per argomento il sale, o meglio le credenze sul sale.

Qui  ne riportiamo il contenuto in italiano:

1. Mito: eliminare completamente il sodio è ottimo per la salute

Il sodio è un nutriente essenziale che controlla la pressione sanguigna ed è necessario per il buon funzionamento di nervi e muscoli.  Però va dosato con molta attenzione

2. Mito: il sale marino ha meno sodio del sale da cucina

Il sale marino è molto popolare, ma di solito non contiene meno sodio. Proprio come il sale da cucina, contiene in genere il 40% di sodio.

3. Mito: siccome non uso il sale, non mi preoccupo

Si stima che circa il 71% del sodio provenga da alimenti trasformati o preparati nei ristoranti.
Ecco perché è così importante controllare le etichette dei valori nutrizionali

4. Mito: alti livelli di sodio si trovano solo negli alimenti

Alcuni farmaci da banco contengono alti livelli di sodio. Leggi attentamente le etichette dei farmaci; e ricorda che alcune aziende producono  prodotti da banco a basso contenuto di sodio

 5. Mito: gli alimenti a basso contenuto di sodio sono insipidi

Esiste un varietà di alternative al sale. Per esempio spezie, erbe aromatiche e agrumi 

 6. Mito: la mia pressione arteriosa è normale, quindi non ho bisogno di limitare il sodio

L’American Heart Association raccomanda non più di 2.300 milligrammi (mg) al giorno. E ora si sta muovendo verso un limite ideale di 1.500 mg al giorno. Ricordiamo che ridurre la dose di sodio può aiutare a migliorare la pressione sanguigna e la salute del cuore.

 7. Mito: non mangio cibi salati, quindi non sto assumendo sodio.

Il sodio si trova in quasi tutti gli alimenti, compresi i piatti misti come panini, hamburger e tacos. Inoltre ricordiamo: piatti a base di riso, pasta e cereali, pizza, piatti a base di carne, pollame e frutti di mare. Controlla i valori nutrizionali in etichetta per scegliere gli alimenti con meno sodio.

Abbiamo parlato spesso del sale, ad esempio nell’articolo che trovi qua, su ulteriori nuovi allarmi

L'articolo American Heart Association: 7 miti su sodio e sale proviene da dott. Ettore Giovanni Basso.

Cuore, col freddo si corrono più rischi a livello cardiovascolare?

Con temperature più basse, certamente, meglio adottare qualche precauzione in più.

Saprai già che il freddo può causare l’innalzamento della pressione oltre i valori di soglia.

Inoltre, alle basse temperature la richiesta di ossigeno aumenta, sia da parte del cuore, sia per le altre esigenze fisico/metaboliche.

Ricordiamo ancora una volta: i valori ottimali per la pressione sono 120/80 mmHg.

Fino a 135/85 mmHg possiamo considerarci entro la normalità, ma da 140/90 mmHg in poi, siamo in presenza di ipertensione arteriosa.

Freddo e ipertensione: precauzioni generali

Con il freddo è sempre consigliabile:

– monitorare la pressione ogni giorno

– osservare in modo attento una dieta iposodica ed ipocalorica. Beh si, l’alimentazione è davvero un fattore determinante

– misurare la pressione prima di un eventuale viaggio in montagna e registrare i valori

Il tema viene spesso trattato dall’American Heart Association, ad esempio nell’articolo “Heart attck deaths spike during the winter holiday”

E cosa fare invece, in caso di problemi cardiovascolari?

Cardiopatie, come fare caso per caso

Proviamo a considerare i principali casi, ricordando che ciascun paziente va valutato singolarmente:

1. per chi ha una storia di cardiopatia, spesso associata a ipertensione, è vitale riconoscere certi segnali, come l’affaticamento e la difficoltà respiratoria (fiato corto).  Se questi sintomi si manifestano, la mossa più saggia è scendere di quota e consultare il prima possibile un medico.
2. In presenza di problemi alle coronarie, come angina o infarto miocardico, raccomando la massima prudenza: specialmente in caso di dolore al petto, meglio abbandonare l’alta quota ed eseguire un controllo medico.
3. Quando la malattia coronarica non è grave, lo scompenso cardiaco è lieve e i valori della pressione sono buoni, è possibile godersi la montagna con alcune accortezze in più:

•  copriti molto bene
• proteggi anche la bocca; così eviterai d’inspirare aria ghiacciata, che può determinare episodi ischemici in chi è predisposto
• abitua il corpo all’altitudine, rimani a quota moderata per qualche tempo e solo successivamente sali ulteriormente di quota
• evita i cibi grassi, quelli molto salati e gli alcoolici
• limita lo sforzo fisico, tenendo scrupolosamente presente il livello della tua cardiopatia; cammina ed evita di correre
• non superare mai i 2000 metri di quota, perché in questo caso oltre ai disagi ordinari, può verificarsi il cosiddetto “edema polmonare da grandi altezze”, una vera e propria emergenza cardiologica che richiede il ricovero ospedaliero urgente.

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L'articolo Freddo e ipertensione: come proteggere il cuore, caso per caso proviene da dott. Ettore Giovanni Basso.

Lo sappiamo: il sale ha un impatto significativo sulla salute in generale, non solo quella cardiovascolare.

Se soffri di pressione alta, saprai certamente che il consumo eccessivo di sodio è una delle principali cause di ipertensione.

Molte organizzazioni internazionali legate alla salute, raccomandano di limitarne l’assunzione a 5 grammi al giorno.

Se vuoi approfondire puoi leggere Ipertensione, il killer silenzioso.

Inoltre, già da tempo, varie ricerche evidenziano che al consumo eccessivo di sodio è correlato un maggiore rischio di malattie renali, nonché l’aumento dell’indice di massa corporea.

Sale e placche aterosclerotiche

Ora però sappiamo qualcosa in più.

Secondo una ricerca del Karolinska Institutet di Stoccolma, il consumo eccessivo di sale sembra collegato anche alla formazione di placche aterosclerotiche nelle carotidi e nelle coronarie.

E questo avviene anche se i livelli di pressione arteriosa sono nella norma; la ricerca è pubblicata su European Heart Journal – Open.

Il team ha esaminato oltre 10 mila cittadini svedesi tra i 50 e i 64 anni e ha rilevato che all’aumento del consumo di sale corrisponde un incremento di rischio di aterosclerosi, sia nelle arterie del collo sia in quelle de cuore.

Allerta non solo per i pazienti ipertesi

Secondo il firmatario dello studio, Jonas Wuopio “è interessante notare che i risultati sono stati confermati anche analizzando partecipanti con pressione arteriosa normale (inferiore a 140/90 mmHg), o quelli senza patologie cardiovascolari”.

In sostanza per Wupio, a dover controllare con attenzione l’assunzione di sale, non sono solo i pazienti con ipertensione o malattie cardiache.

Le iniziative in Europa

L'articolo Sale, nuovi allarmi: fa male anche se la pressione è normale (2023) proviene da dott. Ettore Giovanni Basso.

Con l’ipertensione arteriosa abbiamo due problemi essenzialmente.

Primo: si tratta di un fattore elevato di rischio.

Secondo, è un killer ancora troppo sottovalutato, perché nella maggior parte dei casi i sintomi non sono rilevanti.

E questo ne fa una minaccia subdola; infatti, tra i gravi rischi dell’ipertensione troviamo non solo le malattie cardiologiche, ma anche l’ictus e l’insufficienza renale.

Per l’Istituto Superiore di Sanità il 31% della popolazione italiana è iperteso e il 17% è border-line.

Se si pensa poi alle conseguenze, i numeri di Eurostat del 2020, sono impressionanti: nel 2020 il 44% dei decessi in Italia era causato da malattie cardiovascolari. Oltretutto eravamo nell’anno del Covid! Questo rende l’idea di quanto il fenomeno sia gravemente sottostimato.

Le raccomandazioni essenziali

Se soffri di ipertensione, ecco poche raccomandazioni di base:

• Fai movimento, cammina regolarmente.
• Segui una dieta sana e bilanciata.
• Riduci l’assunzione di sale
• Non esagerare con il caffè.
• Limita il consumo di alcol.
• Se assumi farmaci anti-ipertensivi non decidere da solo d’interromperli, ne abbiamo parlato anche qui

Questa è una lista sintetica, ma c’è un nostro articolo (Life’s essentials eight) sullo stile di vita.

Per evitare rischi basta misurare

Purtroppo a molti pazienti capita di scoprire l’ipertensione durante una situazione di emergenza, come un accesso in pronto soccorso.

E questo in genere accade per eventi acuti come l’infarto miocardico o l’ictus cerebrale, quando è ormai troppo tardi.

Dobbiamo evitarlo; e fare prevenzione in modo molto semplice: misurare la pressione arteriosa con frequenza costante, almeno una volta alla settimana, specialmente dopo i 40 anni.

Massima e minima, sai già cosa indicano?

Sai già a cosa corrispondono i due valori della misurazione pressoria? E’ chiamata sistolica la pressione che il sangue esercita sulle pareti delle arterie, in fase di contrazione del cuore (la cosiddetta “massima”).

Viene chiamata diastolica la pressione esercitata tra una contrazione e l’altra (comunemente anche detta “minima”). Se la pressione sistolica è uguale o superiore a 140 mmHg e/o la pressione diastolica è uguale o superiore a 90 mmHg, allora si può parlare di ipertensione.

Insieme al cardiologo quali sono i passi?

Vediamo una i possibili step con lo specialista:

• Al primo riscontro di ipertensione arteriosa, eseguiamo una visita cardiologica con ECG ed ecocardiografia-doppler.
• Instauriamo una terapia antipertensiva step by step: controlliamo la frequenza cardiaca e la morfologia elettrocardiografica.
• Nello specifico controlliamo: gli spessori parietali del ventricolo sinistro, le dimensioni atriali sinistre, le dimensioni della radice aortica e l’aorta ascendente, oltre alla flussimetria doppler di tutte le valvole cardiache.
• Sempre una volta l’anno eseguiamo esami del sangue comprendenti glicemia, colesterolo totale, HdL, Trigliceridi, LdL. Questo per mettere in evidenza eventuali altri fattori di rischio cardiovascolari, cioè diabete mellito e dislipidemia, oltre a creatininemia per il controllo della funzione renale.

L'articolo Ipertensione, il killer che non fa notizia: i passi da fare e le raccomandazioni essenziali proviene da dott. Ettore Giovanni Basso.